​מידע כללי על הרדמה מלאה

מהי הרדמה מלאה?

הרדמה כללית, הנקראת גם הרדמה מלאה או אלחוש, היא פעולה רפואית שנועדה למנוע ממטופלים לחוש בכאב במהלך ניתוח, בדיקות פולשניות וטיפולי שיניים שונים. יש מגוון שיטות וחומרים להרדמה כללית, את השיטה וחומרי ההרדמה הנחוצים יקבע רופא מרדים לאחר פגישה עם המטופל ובהתאם לאבחון מקצועי ועיון בהיסטוריה הרפואית של המטופל, בהתאם לרשימת התרופות שהמטופל לוקח באופן קבוע או זמני, ועל פי תוצאות בדיקת דם, אק"ג ובדיקות נחוצות אחרות.

הרדמה מלאה

שיטות וחומרים להרדמה כללית

הרדמה כללית ניתן לבצע באמצעות מתן חומרי הרדמה הנלקחים בשאיפה או על ידי הזרקת חומרי אלחוש לאזור בו עומדים לבצע ניתוח. שיטה נוספת היא החדרת החומר ישירות לווריד. ישנם חומרי הרדמה הפועלים במהירות גבוהה, חלקם מיועדים להרדמה כללית עם השפעה לזמן קצר, לעתים לדקה בלבד, וישנם חומרי הרדמה חזקים שהשפעתם ארוכה יותר.

חומרי הרדמה בשאיפה או דרך הווריד פועלים בעיקר על המוח ומערכת העצבים. בין חומרי ההרדמה השכיחים ניתן למנות את האיזופלורן המיועד להרדמה בשאיפה, ופרופופול הניתן באמצעות עירוי תת ורידי.

ישנם מקרים בהם הרופא המרדים יוסיף לחומרי ההרדמה הניתנים בעירוי תת ורידי גם חומרים לשיתוק פעילות השרירים, תרופות אלה חשובות בניתוחים וטיפולים בהם יש למנוע תזוזה בלתי רצויה של המטפל, לרוב כאשר יש להחדיר צינור לקנה הנשימה לצרכי הנשמה של המטופל.

בנוסף, בהתאם להמלצת הרופא המרדים ולפי סוג הטיפול ניתן להוסיף חומרים לשיכוך כאבים כמו אופיואיד ותרופות נוגדות הקאה ותחושת צרבת.

מהן ההכנות לקראת ההרדמה הכללית?

מספר ימים לפני טיפולי שיניים בהרדמה כללית יש להיפגש עם הרופא המרדים ולהציג בפניו מסמכים הקשורים להיסטוריה הרפואית. יש לעדכן את הרופא המרדים לגבי אלרגיות לתרופות, תרופות שנוטלים באופן קבוע או זמני, ניתוחים קודמים ומידע על הרדמות קודמות. הרופא המקדים יקבע בהתאם למידע ולתוצאות בדיקת דם מהי שיטת ההרדמה ואיזה חומרי הרדמה מומלצים למטופל, ויעדכן אותו לגבי סיכונים הכרוכים בהרדמה ואודות ההליך עצמו, לרבות תופעות לוואי, זמני התאוששות וכדומה.

לרוב, לקראת ההרדמה יש לצום כשמונה שעות (לא לאכול ולא לשתות), ובהתאם לצורך להפחית מינוני תרופות. במקרים מסוימים הרופא המרדים יבקש מהמטופל לקחת תרופות לפני הטיפול.

מה קורה אחרי ההרדמה?

בשעות הראשונות אחרי הטיפול מעבירים את המטופל לחדר התאוששות הנמצא בפיקוח של צוות רפואי. המטופל ישהה בחדר ההתאוששות לצרכי מעקב למשך 1-4 שעות, עם התפוגגות חומרי ההרדמה עלולים לחוש כאבים וניתן לקבל משככי כאבים מהצוות הרפואי במקום. חשוב לציין כי לאחר הרדמה כללית עלולים לסבול מתופעות לוואי כגון בחילות, הקאה ועוד.

האם יש סיכון בהרדמה כללית?

ראוי לציין כי לפני ההרדמה על המטופל לחתום על מסמך רפואי המאשר את הטיפול ומפרט סיכונים וסיבוכים אפשריים. קיימים סיכונים כמו כאבים, תגובה אלרגית, חום גבוה, בחילה והקאה, בלבול וערפול חושים, זיהום מקומי במקום בו הוחדר העירוי עם חומרי ההרדמה ועוד.

לסיכום, הרדמה כללית נחשבת להליך רפואי שכיח גם בתחום טיפולי שיניים, יש להיוועץ עם הרופא המרדים ולקבל הסברים מפורטים לגבי סיכונים ותופעות לוואי. חשוב להקפיד על הוראות הרופא ולציין בפניו רגישות לתרופות וחומרי הרדמה.

למידע נוסף בנושא הרדמה מלאה: