חריקת שיניים – ברוקסיזם, ממה זה נגרם ומהן דרכי הטיפול הנפוצות?

חריקת שיניים היא תופעה המתרחשת לעתים קרובות במהלך השינה או באופן לא מודע גם בזמן העירות ונקראת ברוקסיזם (Bruxism). אם אתם חורקים שיניים, רופא השיניים יוכל להדריך אתכם לפתרון הטוב ביותר לסיום הברוקסיזם שלכם.

אבחון והערכה

במהלך בדיקת השיניים הרגילה, רופא השיניים יבדוק גם סימנים לברוקסיזם. אם ימצא סימנים שכאלה, הוא יעקוב אחר שינויים שחלים בשיניים ובפה שלכם, כדי לראות אם מדובר בהליך מתקדם ואם אתם זקוקים לטיפול כלשהו.

קביעת הסיבה

אם רופא השיניים חושד שאתם חורקים שיניים, הוא ינסה לקבוע את הסיבה לכך על ידי מספר שאלות הנוגעות לבריאות השיניים, לבריאות הכללית, לתרופות שאתם נוטלים, לשגרה היומיומית ולהרגלי השינה שלכם.

כדי להעריך את חומרת הברוקסיזם, רופא השיניים עשוי להיעזר בצילומי רנטגן ולבדוק מספר פרמטרים, כמו:

  • רגישות בשרירי הלסת
  • שיניים שבורות או חסרות
  • נזק לעצם הלסת והלחיים, ייבדק בדרך כלל בעזרת צילומי רנטגן

בדיקת שיניים עשויה לאתר הפרעות אחרות שעלולות לגרום לכאבים דומים בלסת או באוזניים, כמו הפרעות במפרק לסתי-רקתי - TMJ (Temporo-Mandibular Joint), בעיות שיניים אחרות או מצבים בריאותיים.

הפנייה

  • אם נראה שהברוקסיזם שלכם קשור לבעיות שינה, רופא השיניים עשוי להפנות אתכם למומחה לשינה.
  • אם חריקת השיניים שלכם קשורה לחרדה, או לבעיה פסיכולוגית אחרת, יתכן שתופנו לפסיכולוג או לטיפול אלטרנטיבי שמטפל בחרדה, כמו טיפול בדיקור סיני (אקופנקטורה).
  • הדיקור יכול להפחית כאב וחרדה, לשפר את השינה ולהגביר את הבריאות הכללית. כשמדובר באקופנקטורה כטיפול בחריקת שיניים, מחקרים מדעיים, כמו המחקר שפורסם ב-2013, מוצאים שהדיקור הסיני אשר משפיע על מערכת העצבים המרכזית, יכול לשמש גם כטיפול בברוקסיזם,

טיפולים

במקרים רבים אין צורך בטיפול. אצל ילדים רבים חריקת השיניים מפסיקה ללא טיפול, ומבוגרים רבים לא חורקים את השיניים הטוחנות עד כדי צורך בטיפול. אבל, כאשר הבעיה חמורה, אפשרויות הטיפול כוללות כמה גישות דנטליות, תרופות או גישות אחרות למניעת נזק רב יותר לשיניים ולהקלה על אי הנוחות או הכאבים בלסת.

רופא השיניים יציע לכם את אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבורכם, כגון:

  • גישה דנטלית

אם לילד יש ברוקסיזם, הרופא עשוי להציע על דרכים לשמור על השיניים. למרות ששיטות אלה יכולות למנוע שחיקת שיניים או לתקן את המצב, הן לא בהכרח יעצרו את הברוקסיזם.

  • סד ומגן פה – הם התקנים שנועדו לשמור על הפרדת השיניים ולמנוע נזק נוסף כתוצאה מהכיווץ והחריקה. התקנים אלה מיוצרים מחומר אקרילי קשה או רך, והם מולבשים על השיניים העליונות או התחתונות.
  • תיקון שיניים במקרים חמורים – כאשר חריקת השיניים מובילה לרגישות או לקושי בלעיסה, יתכן שרופא השיניים יעצב מחדש את משטחי הלעיסה של השיניים או ישתמש בכתרים כדי לתקן את הנזק.
  • תרופות

תרופות לא נחשבות כיעילות במיוחד לטיפול בברוקסיזם, ויש צורך במחקר נוסף שיאפשר לקבוע את מידת היעילות שלהן. הנה כמה דוגמאות לתרופות שיכולות לסייע למניעת חריקת שיניים:

  • מרגיעות שרירים – לפעמים, רופא השיניים מציע ליטול למשך תקופה קצרה, תרופה להרגעת שרירים לפני השינה.
  • זריקות בוטוקס – הזרקות בוטוקס עשויות לסייע לסובלים מברוקסיזם קשה שלא מגיב לטיפולים אחרים.
  • טיפול תרופתי בחרדה או במתח – הרופא עשוי להמליץ על שימוש במשך זמן קצר בתרופות נוגדות דיכאון או בתרופות נגד חרדה, כדי להתמודד עם לחץ או עם בעיות רגשיות אחרות שעלולות לגרום לברוקסיזם.
  • גישות אחרות

גישות אחרות שעשויות להקל על חריקת שיניים הן:

  • טיפול במתח או בחרדה – אם אתם חורקים שיניים בגלל לחץ, יתכן שתוכלו למנוע את הבעיה על ידי נקיטה באסטרטגיות הרפיה, כמו מדיטציה. אם הברוקסיזם קשור לחרדה, ייעוץ פסיכולוגי יכול לעזור. ובשני המקרים, כאמור, אפשר להיעזר גם בדיקור סיני.
  • שינוי התנהגות – כשאתם מגלים שאתם חורקים שיניים, תוכלו לנסות לשנות את ההתנהגות שלכם על ידי תרגול נכון של פעולת הפה והלסת. בקשו מרופא השיניים להראות לכם מהו המיצוב הטוב ביותר עבור הפה והלסת שלכם.
  • ביופידבק – אם אתם מתקשים לשנות את ההרגלים שלכם, יתכן שתוכלו להפיק תועלת מביופידבק, שיטה שמלמדת אתכם כיצד לשלות בפעילות השרירים בלסת שלכם.

אולי יעניין אותך גם: